六安市医疗保障局2025年随机抽查事项清单

浏览次数: 来源:霍邱县医保局 时间:2025-04-30 10:53    文字大小:[ ]   背景色:       

抽查项目

检查对象

检查对象类型

事项类别

检查方式

检查主体

检查依据

抽查类别(大类

抽查事项(细类

医保政策宣传情况检查

是否在醒目位置张贴医保政策宣传画

全市定点零售药店

主体

一般检查项

现场检查

县区医保局/医保中心

《中华人民共和国社会保险法》、《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》、《关于安徽省医疗保障定点医药机构服务协议范本(试行)的通知》《安徽省基本医疗保险监督管理暂行办法》、《六安市医保定点医疗机构服务协议书》、《六安市医保定点零售药店服务协议书》

医保政策宣传情况检查

是否在醒目位置张贴打击欺诈骗保宣传横幅

全市定点零售药店

主体

一般检查项

现场检查

县区医保局/医保中心

《中华人民共和国社会保险法》、《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》、《关于安徽省医疗保障定点医药机构服务协议范本(试行)的通知》《安徽省基本医疗保险监督管理暂行办法》、《六安市医保定点医疗机构服务协议书》、《六安市医保定点零售药店服务协议书》

医保政策宣传情况检查

是否在醒目位置公布医保违规行为举报监督电话

全市定点零售药店

主体

一般检查项

现场检查

县区医保局/医保中心

《中华人民共和国社会保险法》、《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》、《关于安徽省医疗保障定点医药机构服务协议范本(试行)的通知》《安徽省基本医疗保险监督管理暂行办法》、《六安市医保定点医疗机构服务协议书》、《六安市医保定点零售药店服务协议书》

医保服务规范化经营检查

是否建立真实、完整、准确的进销存台账

全市定点零售药店

主体

一般检查项

现场检查

县区医保局/医保中心

《中华人民共和国社会保险法》、《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》、《关于安徽省医疗保障定点医药机构服务协议范本(试行)的通知》《安徽省基本医疗保险监督管理暂行办法》、《六安市医保定点医疗机构服务协议书》、《六安市医保定点零售药店服务协议书》

医保服务规范化经营检查

所售药品是否分医保区和非医保区类管理

全市定点零售药店

主体

一般检查项

现场检查

县区医保局/医保中心

《中华人民共和国社会保险法》、《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》、《关于安徽省医疗保障定点医药机构服务协议范本(试行)的通知》《安徽省基本医疗保险监督管理暂行办法》、《六安市医保定点医疗机构服务协议书》、《六安市医保定点零售药店服务协议书》

医保服务规范化经营检查

是否存在串换药品、以药易物行为

全市定点零售药店

主体

一般检查项

现场检查

县区医保局/医保中心

《中华人民共和国社会保险法》、《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》、《关于安徽省医疗保障定点医药机构服务协议范本(试行)的通知》《安徽省基本医疗保险监督管理暂行办法》、《六安市医保定点医疗机构服务协议书》、《六安市医保定点零售药店服务协议书》

 

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