2023年度霍邱县卫生健康委员会对县十八届人大二次会议第85号建议（李天威代表关于加强乡村医生队伍建设，完善基层医疗基础设施的建议的建议）的答复

李天威代表：

您在县十八届人大二次会议上提出的《关于加强乡村医生队伍建设，完善基层医疗基础设施的建议》收悉。现将办理情况答复如下：

为进一步加强村医队伍建设，筑牢农村医疗卫生服务网底，科学核定村医岗位，动态调整，盘活存量，扩大增量，统筹使用乡、村两级服务力量。我县印发了《关于创新村医管理机制深入推进乡村卫生服务一体化工作实施意见》(霍卫健〔2018〕3号)、《关于印发霍邱县加强村医队伍建设三年行动实施方案（2021—2023）的通知》（霍医改〔2021〕号）、《霍邱县免费定向培养三年制高职医学生充实村医队伍实施方案》、《霍邱县卫生室岗位设置方案》等系列配套文件，实行乡村一体化管理，现在岗村医通过政府购买服务的方式进行管理，“县招乡聘村用”的村医作为乡镇卫生院编外聘用人员管理。一是拓宽准入渠道。对具有全日制大专以上学历的临床医学、中医学类、中西医结合类等相关专业应届毕业生（含尚在择业期内未落实工作单位的毕业生），在取得执业（助理）医师资格前可免试向县区卫生健康行政部门申请乡村医生执业注册。鼓励身体健康到龄在岗村医继续执业5年，鼓励支持乡镇卫生院以上医疗机构退休执业（助理）医师和高年资护士到村卫生室工作，其薪酬待遇通过政府购买服务的方式予以保障。二是扩大队伍来源。根据省卫生健康委等四部门（皖卫科教发〔2020〕1 号）和市政府办公室（六政办秘〔2019〕106 号）文件精神，2020 年至 2022 年，采取“减免费用、订单培养、定向就业”方式，每年在全县范围内实际定向招收培养30名左右三年制高职医学生，充实村医工作队伍。其学费及住宿费由财政承担，并额外给予生活补助。村医出现空缺时，可实行“县招乡聘村用”，作为乡镇卫生院编外聘用人员管理，也可通过乡镇卫生院年轻医务人员下沉村室等措施，逐步实现村医队伍年轻化。三是规范执业管理。县卫生健康行政部门按照《中华人民共和国医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关规定，加强村医执业管理和服务质量监管。实行乡村卫生服务一体化管理，由乡镇卫生院对村卫生室实现设置、业务、人员、药械、财务、绩效考核“六统一”管理。

2020年，县卫健委就积极谋划申报《霍邱县域医共体医疗卫生服务能力提升项目》，本项目已纳入霍邱县“十四五”卫生健康事业发展规划。冯井镇中心卫生院迁址新建项目已纳入其中，建设内容包括：医技楼、门诊楼、住院部综合楼、发热门诊、职工周转房、食堂等。目前本项目按照县政府的安排已移交给各乡镇卫生院属地乡镇人民政府实施，并鼓励协助财政状况比较好的有关乡镇先行建设。在2021年3月本项目上报纳入安徽省乡村振兴领域重点项目谋划储备库，2023年3月本项目申请利用国际金融组织和外国政府贷款，2023年5月本项目又申请农发行的政策性金融支持乡村振兴暨农业强省贷款。县卫健委一直把乡镇卫生院建设作为当务之急、重中之重、亟需解决的首要任务来抓，积极申请建设资金。

下一步，国家、省市卫健委将出台《关于实施大学生乡村医生专项计划的通知》，实施“一村一名大学生村医提升计划”，提升乡村医生学历层次和服务能力。我们将强化宣传，加大村医定向培养力度，拓宽准入渠道，逐步完善村医保障制度，建成一支适应基层的村医队伍，更好的保障农村居民享受均等化的基本公共卫生服务和安全、有效、方便的基本医疗服务。《霍邱县域医共体医疗卫生服务能力提升项目》项目体量大，资金需求多，在建设资金来源上均受影响。现阶段因无资金来源，造成大部分乡镇卫生院迁建和改扩建暂时无法实施建设，今后县卫健委仍将多方面来争取上级各项资金以期推进项目的早日落地开工。

办复类别：A

联系人：王相培

联系电话：0564-6033027

                                 2023年8月15日