霍邱县2025年度城乡居民基本医保参保情况新闻发布会

各位领导、各位同志、新闻界的朋友们：

大家上午好！欢迎参加今天的新闻发布会。2025年度城乡居民基本医保参保缴费政策有较大的变化，旨在完善激励约束、分类资助参保等措施，健全参保长效机制，形成良好参保局面。今天我们向大家简要介绍下2025年度城乡居民基本医保参保情况：

一、2025年度城乡居民参保缴费政策变化

2024年8月1日，印发的《国务院办公厅关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》明确连续参保和零报销激励约束机制。2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，可提高大病保险最高支付限额；对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年可提高大病保险最高支付限额，连续参保激励和零报销激励，原则上每次提高限额均不低于1000元。除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月；连续断缴4年及以上的，修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不少于6个月。

2024年11月22日，安徽省医疗保障局印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的实施意见》在连续参保和零报销激励约束机制方面进一步提出：连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，大病保险年度最高支付限额提高3000元；当年基金零报销的居民医保参保人员，次年提高大病保险最高支付限额3000元，累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。断保之后再次参保的，连续参保年数重新计算，前期激励额度不清零。但每断保1年，降低大病保险年度最高支付限额3000元，累计降低总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。

二、工作开展落实情况。

为学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，贯彻落实国务院办公厅和省、市、县统一部署，通过加强政策宣传、优化参保服务、落实“一人一档”管理等手段，为参保人员提供线上线下多样化、便捷化的参保缴费等服务，全面推进我县城乡居民医保精准参保工作。2025年全县城乡居民基本医疗保险参保1474518人。截至目前为止，县内参保1122947人，占常住人口参保率121%，全国参保信息查询系统查询县外参保331571人。

贯彻落实《关于做好2025年度全市城乡居民基本医疗保险参保缴费工作的通知》和《关于确定低收入人口参保资助标准的通知》文件精神，2025年度个人缴费标准为每人每年400元。对于特困供养人员财政给予全额资助；低保对象给予90%定额资助，个人缴纳40元；监测人口财政给予50%定额资助，个人缴纳200元。根据民政部门和乡村振兴部门推送数据，2025年霍邱县医疗保障局分类资助参保人员73030人，资助总金额26637400元。其中，资助特困供养人员14005人，资助总金额5602000元；资助低保对象57690人，资助总金额20768400元；资助监测人口1335人，资助总金额267000元。

2025年度城乡居民医保参保缴费政策以连续参保激励和分类资助为核心，通过“正向激励+精准托底”双轨机制，既提升群众参保获得感，又织密民生保障网。下一步，我们将持续以人民健康为中心，优化医保服务模式，确保惠民政策直通千家万户，用更有温度的医疗保障服务托起群众“稳稳的幸福”！