霍邱县医保局电话簿

序号

股室名称

股室负责人

办公时间

办公地址

联系电话

科室职责

1

办公室

袁伟

周一至周五上午8：00-12：00

下午2：30-5：30

霍邱县城关镇政务中心A区16楼

0564-2777901

负责机关日常运转，承担安全、保密、宣传、扶贫、信息、信访、党群、人事管理、机构编制、教育培训、队伍建设、政务公开、对外合作交流等工作。承担机关和直属单位预决算、机关财务、资产管理、内部审计、统计管理等工作。承担机关规范性文件的合法性审查工作。承担行政复议、行政应诉等工作。

2

医保局基金和待遇保障股

汪宏乐

周一至周五上午8：00-12：00

下午2：30-5：30

霍邱县城关镇政务中心A区16楼

0564-2777908

拟订医疗保障基金监督管理办法并组织实施。建立健全医疗保障基金安全防控机制，医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保支付范围内的医疗服务行为和医疗费用，规范医保经办业务。受理医疗保障领域的投诉举报，依法查处违法违规行为。组织编制医疗保障基金预决算草案，推进医疗保障信息化建设，对接实施民生工程。组织开展医疗保障政策的综合研究。组织拟订医疗保障工作规划。拟订医疗保障筹资和待遇政策，统筹城乡医疗保障待遇标准。统筹推进多层次医疗保障体系建设。建立健全医疗保障关系转移接续制度。拟定全县城乡医疗救助政策、标准并组织开展医疗救助。贯彻实施长期护理保险制度改革方案并组织实施。

1

医保中心办公室

陈磊

周一至周五上午8：00-12：00

下午2：30-5：30

霍邱县城关镇政务中心A区4楼

0564-2717167

1、负责年度目标管理，制定工作制度、工作计划并负责监督检查，做好年度工作总结;

2、负责管理中心日常工作，协调中心各股室的工作;

3、负责中心会议组织、公文处理、考勤、车辆管理、精神文明建设、计划生育、党建、对外接待等工作;

4、负责中心各种信息的汇集提供、宣传报道等工作;

5、负责中心的办公用品采购管理、设备维修、固定资产管理等后勤服务工作;

6、负责文书档案，指导业务档案的整理、装订、归档工作;

7、完成中心领导交办的其它工作。

2

医保中心财务股

刘香福

周一至周五上午8：00-12：00

下午2：30-5：30

霍邱县城关镇政务中心A区4楼

0564-2717168

1、严格遵守国家有关财经制度和会计财务制度，做好医疗、工伤、生育保险基金及医保中心经费的财务管理工作;

2、负责编制全县职工医保、工伤、生育保险、居民医保等社会保险基金预、决算和本单位财务预、决算，按时上报各类财务报表;

3、负责全县医疗、工伤、生育、居民医保、离休千部医药费统筹基金支付管理工作;

4、负责基金专户管理，做好基金的对账、存储，确保基金的安全和保值增值;

5、负责职工、居民大病保险投保商业保险公司的财务结算工作;

6、配合有关部门对定点医疗机构、定点药店和参保职工发生的医疗费用进行核查，按规定兑付各项社会保险基金;

7、负责固定资产的登记、入账、核销等工作;

8、负责各种票据的管理，建立领用、保管、核销台账;

9、负责财务档案的整理、装订、归档工作。

3

医保中心基金结算股

雷敏

周一至周五上午8：00-12：00

下午2：30-5：30

霍邱县城关镇政务中心A区4楼

0564-2717392

1、负责全县职工医保、城乡居民医保、离休干部医药费统筹基金结算工作;

2、复核参保患者医疗费审核情况，通过社保基金结算系统准确结算出“定点医院”、“定点药房”、个人医药费零星报销单据;

3、做好医保相关政策宣传、解释工作，为参保患者解决结算过程中相关问题。

4

医保中心审核管理股

杨灿

周一至周五上午8：00-12：00

下午2：30-5：30

霍邱县城关镇政务中心A区4楼

0564-2717172

1、负责医疗保险定点医疗机构、零售药店的协议管理和检查监督工作; .

2、负责省、市级定点医疗机构的医疗费用审核;

3、县级、乡镇级及市内其他定点医疗机构的即时结报的.医疗费用结算审核;

4、负责参保人员零星医疗费用报销审核。

5、负责参保人员转诊转院审批、慢特病门诊管理等工作;

6、负责定点医院、药店医疗情况巡查工作;

7、负责医疗保险医疗费用情况的监测和调研分析工作;

8、负责异地联网结算管理和协调工作;

9、负责医疗管理档案的整理、装订、归档工作。

5

医保中心基金监管稽查大队

谭全军

周一至周五上午8：00-12：00

下午2：30-5：30

霍邱县城关镇政务中心A区16楼

0564-5168398

1、负责“两定机构”医疗服务行为的稽核;

2、负责对大额医疗费用稽核;

3、负责对意外伤害责任人认定稽核;

4、负责审核待遇领取条件和待遇支付情况，防止和纠正用人单位和个人冒领社会保险待遇的行为;

5、负责全县定点医疗机构和零售药店的医疗、工伤、生育保险待遇支付情况进行稽核检查;

6、负责转外就医人员医疗保险费待遇支付稽核工作;

7、负责医疗稽核档案的整理、装订、归档工作。

6

医保中心信息管理股

王福昌

周一至周五上午8：00-12：00

下午2：30-5：30

霍邱县城关镇政务中心B区2楼

0564-2717241

1、负责参保人员统计工作，信息录入和管理;

2、负责医保系统的维护和管理;

3、负责参保人员医疗费用网上结算等工作。