姓名 |
定点医疗机构名称 |
报销标志 |
入院日期 |
出院日期 |
结算日期 |
医疗费总额 |
自费金额 |
符合基本医疗费用 |
起付标准自付 |
统筹报销金额 |
统筹分段自付费用 |
医疗救助支付金额 |
180补充报销费用 |
财政兜底支付金额 |
个人账户支付金额 |
现金支付金额 |
保底报销差额费用 |
合规费用 |
主险种类型 |
结算年度 |
报销总额 |
胡前兵 |
霍邱县城关镇卫生院 |
医院就医 |
2021-07-01 |
2021-07-01 |
2021-07-01 |
113.92 |
8 |
105.92 |
0 |
79.44 |
26.48 |
0 |
27.58 |
0 |
6.9 |
0 |
0 |
113.92 |
城乡居民基本医疗保险 |
2021 |
107.02 |
龚树贤 |
霍邱县城关镇卫生院 |
医院就医 |
2021-07-03 |
2021-07-03 |
2021-07-03 |
167.6 |
8 |
143.64 |
0 |
107.73 |
35.91 |
0 |
47.9 |
0 |
0 |
11.97 |
0 |
167.6 |
城乡居民基本医疗保险 |
2021 |
155.63 |
佘玉明 |
霍邱县城关镇卫生院 |
医院就医 |
2021-07-06 |
2021-07-10 |
2021-07-10 |
6150.71 |
0 |
5971.62 |
0 |
5274.46 |
697.16 |
615.07 |
0 |
0 |
0 |
261.18 |
0 |
6150.71 |
城乡居民基本医疗保险 |
2021 |
5889.53 |
顾术珍 |
霍邱县城关镇卫生院 |
医院就医 |
2021-07-07 |
2021-07-07 |
2021-07-07 |
329.62 |
8 |
307.4 |
0 |
184.44 |
122.96 |
0 |
116.14 |
0 |
0 |
29.04 |
0 |
329.62 |
城乡居民基本医疗保险 |
2021 |
300.58 |
江柯宝 |
霍邱县城关镇卫生院 |
医院就医 |
2021-07-08 |
2021-07-14 |
2021-07-14 |
944.68 |
30.8 |
888.18 |
100 |
659.74 |
178.82 |
92.47 |
0 |
192.47 |
0 |
0 |
50.38 |
924.68 |
城乡居民基本医疗保险 |
2021 |
944.68 |
胡忠芝 |
霍邱县城关镇卫生院 |
医院就医 |
2021-07-14 |
2021-07-26 |
2021-07-26 |
12577.72 |
7006.94 |
5385.95 |
0 |
10018.18 |
638.59 |
1252.27 |
0 |
0 |
0 |
1307.27 |
5270.82 |
12522.72 |
城乡居民基本医疗保险 |
2021 |
11270.45 |
高善芳 |
霍邱县城关镇卫生院 |
医院就医 |
2021-07-17 |
2021-07-17 |
2021-07-17 |
221.55 |
8 |
213.55 |
0 |
160.16 |
53.39 |
0 |
49.11 |
0 |
0 |
12.28 |
0 |
221.55 |
城乡居民基本医疗保险 |
2021 |
209.27 |
黄少全 |
霍邱县城关镇卫生院 |
医院就医 |
2021-07-29 |
2021-07-29 |
2021-07-29 |
48.5 |
4 |
44.5 |
0 |
33.38 |
11.12 |
0 |
12.1 |
0 |
0 |
3.02 |
0 |
48.5 |
城乡居民基本医疗保险 |
2021 |
45.48 |
龚树贤 |
霍邱县城关镇卫生院 |
医院就医 |
2021-08-06 |
2021-08-06 |
2021-08-06 |
219.72 |
8 |
198.42 |
0 |
148.82 |
49.6 |
0 |
56.72 |
0 |
0 |
14.18 |
0 |
219.72 |
城乡居民基本医疗保险 |
2021 |
205.54 |
赵惠荣 |
霍邱县城关镇卫生院 |
医院就医 |
2021-08-15 |
2021-08-15 |
2021-08-15 |
47.08 |
8 |
37.34 |
0 |
28.01 |
9.33 |
0 |
15.26 |
0 |
0 |
3.81 |
0 |
47.08 |
城乡居民基本医疗保险 |
2021 |
43.27 |
高善芳 |
霍邱县城关镇卫生院 |
医院就医 |
2021-08-19 |
2021-08-19 |
2021-08-19 |
221.55 |
8 |
213.55 |
0 |
160.16 |
53.39 |
0 |
49.11 |
0 |
0 |
12.28 |
0 |
221.55 |
城乡居民基本医疗保险 |
2021 |
209.27 |
王义合 |
霍邱县城关镇卫生院 |
医院就医 |
2021-08-20 |
2021-08-23 |
2021-08-23 |
1929.6 |
0 |
1771.54 |
0 |
1543.68 |
277.15 |
192.96 |
0 |
0 |
0 |
192.96 |
49.29 |
1929.6 |
城乡居民基本医疗保险 |
2021 |
1736.64 |
陈仁轩 |
霍邱县城关镇卫生院 |
医院就医 |
2021-08-21 |
2021-08-21 |
2021-08-21 |
70.54 |
8 |
56.29 |
0 |
42.22 |
14.07 |
0 |
22.66 |
0 |
0 |
5.66 |
0 |
70.54 |
城乡居民基本医疗保险 |
2021 |
64.88 |
顾术珍 |
霍邱县城关镇卫生院 |
医院就医 |
2021-08-21 |
2021-08-21 |
2021-08-21 |
318.31 |
8 |
303.2 |
0 |
227.4 |
75.8 |
0 |
72.73 |
0 |
0 |
18.18 |
0 |
318.31 |
城乡居民基本医疗保险 |
2021 |
300.13 |
顾术珍 |
霍邱县城关镇卫生院 |
医院就医 |
2021-08-21 |
2021-08-21 |
2021-08-21 |
180.56 |
8 |
155.3 |
0 |
116.48 |
38.82 |
0 |
51.26 |
0 |
0 |
12.82 |
0 |
180.56 |
城乡居民基本医疗保险 |
2021 |
167.74 |
王树兰 |
霍邱县城关镇卫生院 |
医院就医 |
2021-08-21 |
2021-08-21 |
2021-08-21 |
292.4 |
8 |
275.79 |
0 |
206.85 |
68.94 |
0 |
68.44 |
0 |
0 |
17.11 |
0 |
292.4 |
城乡居民基本医疗保险 |
2021 |
275.29 |
张景素 |
霍邱县城关镇卫生院 |
医院就医 |
2021-08-25 |
2021-08-26 |
2021-08-26 |
5902.38 |
0 |
5757.19 |
100 |
4991.47 |
665.72 |
589.74 |
0 |
0 |
0 |
321.17 |
0 |
5897.38 |
城乡居民基本医疗保险 |
2021 |
5581.21 |
龚树贤 |
霍邱县城关镇卫生院 |
医院就医 |
2021-08-29 |
2021-08-29 |
2021-08-29 |
148.2 |
8 |
126.18 |
0 |
94.64 |
31.54 |
0 |
42.85 |
0 |
0 |
10.71 |
0 |
148.2 |
城乡居民基本医疗保险 |
2021 |
137.49 |
政策咨询
如果您对该政策文件有疑问,可以拨打标题上方的电话咨询相关部门。